Кабинет нейрофизиологических исследований

Контактный телефон:   8-964-317-81-78

Токсубаева Елена Петровна – врач функциональной диагностики, первая квалификационная категория, Заведующая КНФИ.

Сютина Анастасия Валерьевна – врач функциональной диагностики.

Юнолайнен Юлия Валерьевна – врач функциональной диагностики, первая квалификационная категория.

Машаро Елена Николаевнастаршая медицинская сестра, высшая квалификационная категория.

Кабинет нейрофизиологических исследований (КНФИ) организован в 1991 году (14 мая), с мая 2002г. является отдельным структурным подразделением ГБУЗ ДРБ.

Исследуется функциональное состояние

- центральной и периферической нервной системы

- сосудов головного мозга

- нервно-мышечной системы.

В КНФИ обследуются дети от 0 до 18 лет. Исследования проводятся плановые и по срочным показаниям детям стационара, поликлиники микрорайона «Древлянка», консультативной поликлиники (детям районов республики).

 

Виды исследований:
 
1. Электроэнцефалография (ЭЭГ).

- ЭЭГ (фоновая и с функциональными нагрузками)

- ЭЭГ сна

- ЭЭГ с видеомониторингом

2. Электромиография (ЭМГ)

- ЭМГ накожная

- ЭМГ стимуляционная

- ЭМГ игольчатая

3. Вызванные потенциалы (ВП)

- зрительные

- слуховые

4. Реоэнцефалография (РЭГ)

 
 
Показания, противопоказания и подготовка к исследованиям:
 

Электроэнцефалография

Исследование функции головного мозга, нозологически неспецифический метод.

Показания:

1.Судорожные и безсудорожные пароксизмальные проявления, включая все виды эпилепсии и неэпилептические припадки, различной этиологии у взрослых и детей, их дифференциальная диагностика, снохождение, сноговорение и др.

2.Наличие очаговой симптоматики при неврологическом осмотре.

3.Нозологические формы с органическим поражением головного мозга.

4.Опухоли мозга.

5.Сосудистые заболевания мозга.

6.Воспалительные заболевания мозга.

7.Черепно-мозговые травмы.

8.Диэнцефальный синдром с различными его клиническими проявлениями.

9.Последствия отравления нейротоксическими ядами

10.Неврозы, психопатии.

11.Дегенеративные и дизонтогенетические заболевания.

12.Необходимость оценки степени функциональной зрелости структур мозга у детей.

13.Коматозные состояния.

14.Контроль в динамике, контроль эффективности противоэпилептической терапии, прогноз.

15.При несоответствии степени тяжести и клиники.

Противопоказания: НЕТ.

Подготовка:

Специальной подготовки не требуется. Детям до 2-3 лет рекомендуется выполнить исследование во время естественного сна.

ЭЭГ с депривацией сна:

- дети старше 12 лет – не спать всю ночь.

- дети 8-12 лет – ночной сон 4 часа (не спать с 2 час ночи).

- дети младше 8 лет – ночной сон 6 часов (не спать с 4 час ночи).

Электронейромиография

Метод исследования нервно-мышечной системы.

Показания:

1.Дегенеративные и демиелинизирующие заболевания (БАС, спинальная амиотрофия и др.).

2.Воспалительные и токсические заболевания (полиомиелит, поперечный миелит и др.).

3.Вторичные поражения мотонейронов спинного мозга (при дископатиях, сдавлении опухолью и др.).

4.Различные проявления остеохондроза, травм позвоночника (миелопатия, корешковый синдром и др.).

5.Плексопатии.

6.Невропатии (полиневропатии) любой этиологии.

7.Туннельные синдромы.

8.Миастения и другие нарушения нервно-мышечной передачи.

9.Миотонии.

10.Миопатии.

11.Миозиты (полимиозиты).

Противопоказания:

К игольчатой ЭМГ абсолютным противопоказанием является гемофилия.

К нейромиографии – наличие кардиостимулятора.

Подготовка:

Специальной подготовки не требуется.

Вызванные потенциалы

Отражают функциональную активность центральной нервной системы.

Зрительные ВП

Оценка состояния зрительного нерва, хиазмы, тракта и зрительной коры, оценка зрительных нарушений, динамика.

Показания:

1.Амблиопия, аномалия рефракции, заболевания сетчатки.

2.Поражение зрительного нерва.

3.Демиелинизирующие заболевания.

4.Корковая слепота, зрительная агнозия, другие повреждения зрительной коры, психогенная слепота.

5.Опухоли головного мозга, энцефалиты и др. церебральные процессы.

Противопоказания:

При стимуляции на реверсивный шахматный паттерн:

- дети до 3 лет (при отсутствии фиксации взора)

- отсутствие рефракции или фиксации взора у пациента

- лица с остротой зрения менее 0.1.

- применение мидриатиков (препаратов, расширяющих зрачок) за 2-3 суток до обследования.

Подготовка:

Специальной подготовки не требуется. Исследование с применением стимула на шахматный паттерн – пациенту со сниженной остротой зрения должна быть проведена коррекция зрения. Если ребенок носит очки, исследование проводится в очках.

Слуховые ВП

Оценка функционального состояния периферических и стволовых акустических структур.

Показания:

1.Нейросенсорная тугоухость.

2.Демиелинизирующие заболевания.

3.Оценка сохранности слуха у новорожденных и детей с грубым органическим поражением головного мозга.

4.Опухоли ЗЧЯ: невриномы слухового нерва, менингиомы угла, глиомы ствола.

5.Оценка состояния стволовых структур (инсульт, кома, чмт и др.).

6.Дегенеративные заболевания.

7.Сосудистые заболевания.

Противопоказания: НЕТ.

Подготовка:

Очистка ушей от серных пробок.

Реоэнцефалография

Оценка мозгового кровоснабжения, тонуса сосудов, эластичности сосудистой стенки, венозного оттока, компрессионные пробы.

Показания:

1.Артериальная гипертензия и гипотензия.

2.Церебральные ангиодистонии.

3.Ангиоцеребральная недостаточность.

4.Мигрень.

5.Внутричерепная гипертензия.

6.Нарушение мозгового кровообращеия.

7.ЧМТ.

Противопоказания:

Относительные – дети до 5 лет (не сформирована структура реограммы).

Подготовка:

Специальной подготовки не требуется.

Реопельвиография

Оценка кровоснабжения и тонуса сосудов передних отделов малого таза.

Показания:

1.Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

2.Ночное, дневное недержание мочи.

3.Наблюдение в динамике.

Противопоказания: НЕТ.

Подготовка:

Специальной подготовки не требуется.